Дефекты зрения

Нарушение рефракции - самые распространенные причины ухудшения зрения. 

Лучи, поступающие в глаз, проходят через прозрачный слой роговицы, расположенный в передней части глаза, и слой линзы глаза, фокусируясь на макулярной области слоя сетчатки. Макула это точка, в которой фокусируется свет, когда мы смотрим на какой-то предмет, она несёт ответственность за острое (детали предметов) и за цветовое зрения. Неспособность фокусироваться на лучах в правильном порядке в области макулы приводит к таким жалобам, как нечеткое, мутное зрение. Проблемы фокусировки глаза называются дефектами зрения. Основными дефектами зрения являются дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Пресбиопия тоже ноходится в списке дефектов зрения. При пресбиопии хрусталик глаза с возрастом теряет свою эластичнось, что способствует нарушению фокусировки и ухудшению зрения.

Миопия (близорукость)  – это нарушение зрения, при котором человек нечетко видит предметы, расположенные на далеком расстоянии.

Причинами близорукости  могут являться неровная поверхность роговицы либо увеличенное в длину глазное яблоко. Этот дефект заключается в том, что из-за аномалии рефракции изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней.

В большинстве случаев,  близорукость передаётся по наследству или развивается в школьном возрасте. Очень часто наблюдается у подростков в возрасте 8-12 лет.  Может также проявиться позже у людей с катарактой и диабетом.

Неспособность видеть написанное на доске у детей школьного возраста

Неспособность видеть даль

Прищуривание глаз

Давящая головная боль

У детей и подростков до 18 лет при лечении близорукости могут применятся очки с  вогнутыми, т.е. тонкой серединой и  толстыми по краям стеклами.  Пациенты старше 18 лет, при неизменных диоптриях, толщина роговицы и рефракации глаз которых позволяет провести коррекцию зрения при помощи эксимерного лазера, могут попрощаться с очками. Другой  метод лечения – применение искусственного хрусталика. Внутриглазной хрусталик  применяется, в основном тем пациентами, которым невозможно устранить проблему при помощи  эксимерного лазера. При имплантации внутриглазного хрусталика могут быть использованы на выбор факичная линза или  рефракционная замена хрусталика, в соответствии с результатами диагностики и решением профессиональных врачей.

Гиперметропия (дальнозоркость) - дефект зрения,  известный как неспособность видеть вблизи. При дальнозоркости предеметы на далеком расстоянии видны четко, на близком расстоянии -  размыто. Дальнозоркость, в большинстве случаев, бывает врождённая, либо может быть связана с генетическими факторами. При высокой степени дальнозоркости зрение может быть одинаково нечетким как вблизи, так и вдали.

Слишком плоская роговица глаза

Уменьшенный размер глазного яблока на передне-задней оси

Отсутсвие преломляющей способности хрусталика глаза

Генетические факторы

Врождённые факторы

Размытое видение предметов вблизи

Боль в глазах и в области вокруг глаз

Жжение глаз

Возникновение дискомфорта в глазах и головной боли при продолжительном чтении, писании, рисовании и прочих занятиях на близком расстоянии 

При рассмотрении предметов вблизи,  возникновение косоглазия

Дальновидность у детей выявить достаточно трудно.  При занятиях на близком расстоянии необходимо обратить внимание на то, возникает ли сдвиг глазного яблока либо косоглазие. Симптомами дальнозоркости могут служить просмотр телевизора на очень близком расстоянии, неуклюжесть.  Дальнозокрость также может привести к трудности в обучении. Ещё  более трудным представляется обнаружение родителями дальнозоркости только одного глаза  у своих детей.  Нелечение дальнозокрости у детей может привести к  развитию амблиопии и косоглазия. Во избежание данных последствий, следует обратиться к специализированному доктору и провести диагностику.

При дальнозоркости возможны три варианта лечения. Первый метод – ношение очков или использование контактных линз. Вторым способом лечения является применение эксмерного лазера, который полностью позволяет избавиться от нарушения рефракции. При применении метода эксимерного лазера после проведения детального обследования и диагностики, в соответсвии со структурой глаз и степенью нарушения рефракции, принимается решение о  выборе метода лазерной коррекции зрения.  Эксимерный лазер  не применяют для лиц младше 18 лет при любых нарушениях рефракций.  Другая, третья методика - имплантация глазного хрусталика. Внутриглазной хрусталик  применяется, в основном, тем пациентами, у которых невозможно устранить проблему при помощи  эксимерного лазера. При имплантации внутриглазного хрусталика могут быть использованы на выбор факичная линза или  рефракционная замена хрусталика, в соответствии с результатами диагностики и решением профессиональных врачей.

Вместо округлой формы роговица у людей с астигматизмом имеет продолговатую форму. Это вызывает неадекватную рефракцию глаза, искажение света, попадающего в глаза. В результате изображения получаются расплывчатыми. Структура роговицы здорового человека круглая и похожа на шарик.  Роговица человека с астигматизмом - овальной формы. Вследствие искажения структуры роговицы, фокусировка зрения не происходит в одной точке, что вызывает искажение и помутнение зрения.

Врождённые или генетические факторы

Травмы

Инфекции

Дегенеративные заболевания

Помутнение зрения

Быстрое утомление глаз

Головные боли и чувство давления

Искажение горизонтальных и вертикальных линий

При длительном чтении «наложение» строк друг на друга

Затруднение концентрации при чтении

Покраснение при конъюктивите

Частое возникновение «ячмени» на глазах

Длительное воспаление ресничного края

Основными причинами появления астигматизма у детей является наследственность. Также, заболевание может проявить себя позже ввиду генетических факторов.  Таким образом,  родителям с заболеванием астигматизма следует обращать большее внимание на обследование своих детей. Симптомами астигматизма у детей могут являться: прищуривание глаз, неразборчивый почерк, безпричинная потеря равновесия, задевание мебельных углов, наклон головы при рассмотрении предметов.  Поскольку данные симптомы  могут привести к косоглазию и амблиопии, следует немедленно обратиться к специалисту и после проведения диагностики, начать необходимое лечение.

В  при лечении астигматизма до 18 лет необходимо носить очки или линзы. После 18 лет возможно  провести лечение эксимерным лазером.

Другой  метод лечения – применение искусственного хрусталика. Пациенты с высоким астигматизмом и с тонкой структурой роговицы, при противопоказаниях к лазерной коррекции зрения,  могут воспользоваться методом применения  искусственного хрусталика.

Внутриглазной хрусталик  применяется, в основном тем пациентами, которым невозможно устранить проблему при помощи  эксимерного лазера. При имплантации внутриглазного хрусталика могут быть использованы на выбор факичная линза или  рефракционная замена хрусталика, в соответствии с результатами диагностики и решением профессиональных врачей.

Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) – это состояние глаз, при котором зрение ухудшается на близком расстоянии, человеку становится сложно читать мелкий шрифт и выполнять любую работу вблизи.

Естественная глазная линза представляет собой мягкую, гибкую структуру. Здоровый глазной хрусталик без рефракации имеет возможность фокусироваться на объектах на различных расстояниях. Глазная линза меняет свою форму с целью фокусировки на объектах, расположенных на разном расстоянии. Так устроен  механизм глаза. После 45 лет  естественная глазная линза утрачивает свою эластичность и становится более твердой.  Также утрачивается способность фокусировки зрения на близком расстоянии , уменьшается преломляющая сила лучей.

Нечёткое зрение на расстоянии ближе 50 см

При чтении и рассмотрении предметов, находящйхся ближе 50 см, отдаление их на более дальние расстояния

Во время чтения или после появление головной боли, боли в глазах, чувство усталости и сонливости

Методы, часто применяющиеся при лечении пресбиопии: очки, контактные линзы, PresbyLasik и хирургия внутриглазного хрусталика. При лечении Пресбиопии чаще всего предпочитают операции по имплантации глазного хрусталика. С развитием современных технологий, такие как вождение автомобиля, использование компьютера,  возникла необходимость в фокусировке зрения также и на среднем расстоянии, в результате чего  появилась новая технология применения линз. Данных операция подразумевают применение трифокальных линз, которые обеспечивают четкость фокусировки зрения на близком, среднем  и дальнем расстояниях. По этой причине, трифокальные линзы являются  одной из самых предпочитаемых и самых распространенных  методик при лечении пресбиопии и операциях внутриглазного хрусталика. Cпециалист, в соответствии со структурой глаза, существующих либо возможных факторов риска и принимая во внимание потребности пациента, принимает решение об использовании самой подходящей методики индивидуально для каждого пациента.